SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN CALON ISTRI
I.
Yang
bertanda tangan di bawah ini :
1.
Nama
: .......................................................................................
2.
Tanggal tgl. Lahir :
3.
Pekerjaam : .......................................................................................
4.
Bangsa :
5.
Agama :
6.
Tempat
tinggal :
7.
Ayah
a.
Nama :
b.
Pekerjaan :
c.
Alamat :
8.
Ibu
a.
Nama :
b.
Pekerjaan :
c.
Alamat :
II.
Setelah
mengetahui dan memahami
1.
Bahwa
tugas anggota TNI-AD (calon suami saya)
adalah mengabdi kepada Nusa,bangsa serta selaku alat Negara harus tunduk
dan taat kepada kedinasannya dan patuh pada tata tertib TNI-AD.
2.
Kewajiban
saya sebagai istri dari anggota TNI-AD.
3.
Peraturan
perkawinan, perceraian dan rujuk yang berlaku dilingkungan TNI-AD.
III.
Menyatakan
bahwa saya
1.
Sanggup
dan bersedia menjadi istri dari :
a.
Nama
lengkap :
b.
Pangkat/nrp :
c.
Jabatan :
d.
Kesatuan :
e.
Tempat
Tgl Lahir :
f.
Bangsa :
g.
Agama :
h.
Tempat
tinggal :
i.
Ayah
1)
Nama
:
2)
Pekerjaan :
3)
Alamat :
j.
Ibu
1)
Nama
:
2)
Pekerjaan :
3)
Alamat : ........................................................................................
2.
Sanggup
menerima dengan sukarela segala akibat sebagai istri anggota TNI-AD.
3.
Mematuhi
dan tunduk kepada peraturan perkawinan,perceraian,dan rujuk yang berlaku di lingkungan
TNI-AD.
IV.
Demikian
mohon dimaklumi.
Kota, (tgl)(Bulan)(Tahun)
Mengetahui, Calon Istri
Kepala Desa/Kelurahan
Komentar
Posting Komentar
Terima kasih ^^